Динамика психического развития ребёнка при РДА (ранний детский аутизм) l

Автор статьи: Кривонос Г.А.

Как известно аутизм происходит от греческого auto – сам. А ранний детский аутизм или РДА это одно из форм его проявления. Автором термина является Л.Каннер.

Основными признаками РДА являются:

- врожденная неспособность ребенка к установлению аффективного контакта посредством взгляда, мимики, жеста, не обусловленная низким интеллектуальным уровнем;

- стереотипность поведения;

- необычные реакции на раздражители (дискомфорт или поглощенность впечатлениями);

- нарушения речевого развития;

- раннее проявление - до 30-го месяца жизни.

Особенно ярко аутизм проявляется в возрасте 3-5 лет и сопровождается страхами, негативизмом, агрессией. В дальнейшем острый период сменяется нарушениями интеллектуального и личностного развития [1].

Рассмотрим более подробно динамику развития ребёнка при РДА.

В возрасте до 1,5 лет выявляется слабость психического тонуса, проявляется в общей вялости, недостаточности инстинктивной сферы, снижении аппетита, слабо выраженном инстинкте самосохранения, почти не реагируют на дискомфорт. Навыки ходьбы долго остаются не уверенными, страдает развитие целенаправленных действий, обилие стереотипных действий, ритмических разрядов импульсивных действий. Не научившись ходить могут импульсивно броситься бежать. Нарушения в моторной сфере рано выступают, возникают сложности диагностирования от олигофрении и Д.Ц.П. развитие речи в норме отмечается в возрасте года - использование вокализации до речевого прелингвистического развития.

Пять стадий развити я ра

до 1 месяца отмечается не дифференцированный плач, тотальный ответ на любой не благоприятный стимул.

от 1 до 5-6 месяцев - стадия дифференциации плача,

с 6- 7 месяцев - гуление (с 3), ребенок внимательно слушает звуки речи, активно продуцирует звуки.

от 6 до 12 месяцев - лепет, активное повторение звуков, слов.

9 - 12 месяцев - эхолалии, ребенок повторяет звуки, которые слышит от находящегося рядом. Нарушение речевого развития у аутиста проявляется и на прелигвистическом этапе, плач долго остается не дифференцированным, трудно интерпретируемым, гуление ограничено или не обычно - напоминает крик, визг. Имитация звуков отсутствует, нет лепета. Речевые расстройства сильно заметны в возрасте после 3 лет. Некоторые дети остаются аутичны на всю оставшуюся жизнь. Развивающаяся речь остается аномальной, нет коммуникативной функции, автономна - не конструируются самостоятельные фразы, а воспроизводятся раннее услышанные. Речь зацикливается в своем развитии и теряет связь с другими функциями. Страдает не только активная речь, но и пассивная. Здоровые дети любят слушать доступные ему рассказы. Ребенку с аутизмом все равно, что слушать

- бытовые шумы, музыку. Не формируется предпочтительное отношение к звукам человеческой речи. У детей с РДА даже с хорошим уровнем развития речи затруднено понимание речи: связанно с тем, что не улавливают подтекст, не понимают скрытый смысл, метафоры.

Наблюдаются ранние специфические особенности формирования личности. Дефект формирования не вербальной коммуникации виден с раннего возраста. Как правило, у здоровых младенцев жестикуляция, мимика и вокализация, направление взгляда составляют единый комплекс. Уже в возрасте 9-12 недель движения рук связанны с другими поведенческими паттернами (указательный жест не сознателен). Контакт между ребенком с РДА и матерью нарушен, сложный комплекс не вербального поведения не формируется. Особенности восприятия, гиперстезия наблюдается на самых ранних этапах развития. Вначале возникает чрезмерная ориентировочная реакция на свет, звук - возникает состояние возбужденности. Затем быстро возникает фаза истощения, и привлечь внимание ребенка становиться не возможно.

Уже в раннем возрасте наблюдаются отсутствие некоторых врожденных механизмов, поведенческих актов характерных для большинства здоровых младенцев. Ребенок не может выделить определенные параметры среды и отреагировать на них соответствующим образом. Чем старше ребенок тем заметнее явления аутизма, к 3 годам становятся очевидны. Возникают стереотипные двигательные разряды, появляются стереотипные аутистические игры. Игровая деятельность надолго задерживается на стадии манипуляции с предметом, ребенок фиксируется на отдельных не функциональных частях игрушек, использование вещей, не предназначенных для игр. Формирование сюжетных и ролевых игр носит аутистический характер: сюжет игры и ход полностью определяются ребенком, не может играть по предложенным правилам. Коллективная игра не доступна, не терпимость физической близости, нетерпимость нарушения психологического пространства. В возрасте 5 лет могут быть обучены навыкам самообслуживания. В дошкольном возрасте наиболее ярко вырастают противоречия и разнообразные варианты аутизма, страхи окружающей действительности, с проявлением сильной агрессивности и озлобленности, избирательны в еде, тянут в рот все, что попалось на глаза. Наиболее заметны нарушения в речи, могут возникать периоды мутизма. Поведение характеризуется повышением количества реакций негативизма и протеста, отказа от уже имеющихся навыков. Характерна дефицитарность, изоляция функций, парциальность и асинхрония развития [2].

Источники: 1. Kanner L. Autistic disturbances of affective contact // Nerv. Child. 1945, v. 2; 2. Искаженное психическое развитие. Дианова О.В.

Источники: 1. Еникеев М. И. Общая и социальная психология. Учебник для вузов.– М, 1999. – 624 с.

Автор статьи: Кривонос Г.А.

При перепубликации ссылка на первоисточник обязательна! 

Психологические статьи и обзоры

Перейти на Крымский психологический форум

Вернуться на главную страницу

Комментарии: